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年齢とともにこれらの過程のうちどこかに問題が生じえます。しかしこの原因がなにか、ということを具体的に突き止めるのは難しいといえます。例えば性行為への欲求についても、同じ刺激に「飽きて」しまうことだけでも低下しますし、うつ状態になっても低下します。単なる「疲れすぎ」でも当然低下します。ペニスの勃起が十分に起こらない場合、ペニスの血流障害があったり、糖尿病などで末梢神経の働きが悪くなったりなるなどの原因がある場合もあれば、とくに問題を特定できない場合もあります。先述の性的欲求と切り離せませんから原因特定は困難です。

冒頭に述べたように、性行為を完遂させるためには色々なプロセスを必要とするわけですが、性生活というのは、そのゴールは幸福感であって、過程の完璧さは必ずしも必須でないわけです。これは山のぼりの方法が無数にあるのと同じです。食事を楽しむのに、フルコースでないと楽しめないわけではないでしょう。単品をいくつか楽しむのもよいわけです。つまり、性行為というものを広く考えて、抱き合ったり接吻したり撫であったりするだけでも十分な快楽が得られると思うのです。もちろん、挿入、射精の快楽とは性質を異にしますが、挿入、射精へのこだわりを取り除くことにより新たな歓びを知る可能性もあります。またそういうところから性機能が改善することもあります。

男性更年期障害の原因である男性ホルモンの低下によってもこれらの性機能障害を来たしえます。しかし、どのくらいホルモンが低下したらどのような症状がどの程度でてくるか、ということについては一定しているわけではありませんから、ホルモンの補充を行うことによりどの程度改善するかも個々の状況によると考えられます。しかし、診察により男性ホルモン値の低下を来たしているのであれば、補充療法
を試してみる価値はあると思われます。

それでは男性ホルモンを低下させる原因は何であるかということになりますが、最も重要な要因としてはやはり年をとると男性ホルモンは低下します。また、ストレスは男性ホルモンを低下させるといわれているのでストレス解消するのも良いでしょう。適度な（一日7－8時間）睡眠をとるのも男性ホルモンの低下を防いでくれるようです。 また以前より少量のアルコール摂取は動脈硬化をおこしにくいといわれていますが実際少量（缶ビール一日500ml程度）のアルコール摂取は男性ホルモンを高めるというデータもあります。食物としては大豆蛋白（イソフラボン）や高麗人参なども男性ホルモンを増加させるといわれています。肥満解消によっても男性ホルモンが上昇するといわれており、今後日常生活の中で男性ホルモンを低下させない工夫も必要かと思われます。